En tant qu’auto entrepreneur, le professionnel ne peut pas bénéficier des avantages d’une mutuelle d’entreprise. Il s’agit d’un contrat collectif dont la moitié (ou plus) des cotisations est payée par le chef d’entreprise. Cette mutuelle offre des garanties quasiment complètes pour les salariés de l’entreprise.
Cependant, un auto entrepreneur ne travaille que pour son compte. Il ne peut donc pas bénéficier de la mutuelle d’entreprise. Ce dernier peut souscrire une mutuelle auto entrepreneur pour couvrir ses besoins en santé. Il faut noter toutefois qu’il s’agit d’une mutuelle facultative, mais utile. Pourquoi ?
Une mutuelle auto entrepreneur : un investissement rentable
La vie nous réserve souvent de mauvaises surprises au
quotidien. Par exemple, un cycliste vous a renversé par accident en bas de la
rue et vous a blessé. Vous devez alors prendre votre journée pour voir un
médecin. Conséquence, votre entreprise cesse de tourner pour une journée
entière. En plus, vous devrez payer vos frais médicaux de vos poches sans
possibilité de remboursement. Ce qui représente une énorme perte pour vous. C’est
sur ce point que la mutuelle auto
entrepreneur peut vous aider. Différente de la mutuelle d’entreprise, elle
vous permet de bénéficier d’une protection équivalente en matière de santé. Une
mutuelle pour travailleur
indépendant vous permettra de couvrir les postes de santé non prises en
charge par la Sécurité sociale.
Les garanties offertes par la mutuelle auto entrepreneur
Remboursement des dépenses de santé
En optant pour une complémentaire santé auto entrepreneur,
vous pourrez bénéficiez des remboursements des frais suivants :
- Une grande partie des dépenses non prises en
charge par l’Assurance maladie, comme le ticket modérateur, la totalité ou une
partie des dépassements d’honoraires - Certains postes de santé non remboursés par l’assurance
maladie telle que l’ostéopathie ou les médicaments non remboursables.
Garanties supplémentaires
En fonction de vos besoins et de vos préférences, vous
pouvez profiter de prestations supplémentaires grâce à votre mutuelle auto entrepreneur :
- Le tiers payant
- Un service d’assistance en cas d’hospitalisation
- Une garantie perte de revenus en cas d’invalidité
Complémentaire responsable
Vous pouvez également choisir des contrats de mutuelle auto entrepreneur dit « responsable ».
Dans ce cas, les remboursements se feront selon les conditions suivantes :
- Le niveau de remboursement varie selon le
respect ou non du parcours de sois coordonnés - Les coûts de dépassements et de majorations liés
au non-respect du parcours de soins ne seront pas remboursés - Le contrat doit inclure l’entière prise en
charge de 2 prestations de prévention. (À choisir parmi une liste fixée par
arrêté). - Prise en charge totale des dépassements d’honoraires
encadrés par des chirurgiens, obstétriciens et anesthésistes en secteur 2,
à condition se respecter l’option de coordination.
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