Saviez-vous que la majorité des gens ne savent pas faire la différence entre une mutuelle santé et une assurance santé ? En effet, il est très difficile de faire la différence entre tous les termes utilisés : sécurité sociale, mutuelle santé, assurance santé, complémentaire santé, assurance maladie, etc. Si comme tout le monde, vous avez du mal à distinguer ces termes, cet article est fait pour vous. Découvrez les différences entre la sécurité sociale, la mutuelle santé et l’assurance santé ci-dessous.
La sécurité sociale
Définition
La sécurité sociale est un établissement qui vise à protéger les citoyens contre certaines difficultés de la vie. Rattaché à l’État, il s’agit d’un service public dont l’intérêt principal est de se prémunir des risques sociaux. Elle opère en prenant en charge les frais engendrés par les accidents de la vie et autres imprévus. Cependant, il faut souligner que l’affiliation à la sécurité sociale est obligatoire en France.
Les branches de la sécurité sociale
Pour mettre la population à l’abri des risques de vie, la sécurité sociale se compose de plusieurs branches :
- La branche maladie
- La branche famille
- La branche vieillesse/ retraite
- La branche cotisation/ recouvrements
La sécurité sociale sur le plan sanitaire
La sécurité sociale couvre les risques de maladie, de maternité, d’invalidité et de décès. On parle ici du régime général. En effet, elle prend en charge les remboursements de frais de santé liés aux critères cité précédemment. Par ailleurs, elle contribue également au paiement des indemnités journalières.
En ce qui concerne les accidents, elle agit de même façon que les risques de maladies. Elle couvre généralement les salariées du secteur privé. Cependant, il faut savoir que la sécurité sociale ne couvre pas entièrement vos frais de santé. Sa prise en charge est néanmoins la plus importante. En effet, elle peut couvrir plus de 70 % des dépenses sanitaires d’un individu.
La mutuelle santé
La différence entre la mutuelle santé et la sécurité sociale
La mutuelle santé est une société de personnes à but non lucratif. Elles sont régies par le Code de la mutualité et agissent en complément de la sécurité sociale. Contrairement à cette dernière, l’adhésion à une mutuelle santé n’est pas obligatoire sauf si vous êtes salarié.
Comment marche une mutuelle santé ?
La mutuelle santé prend en charge une partie de vos dépenses sanitaires. Les fonds proviennent principalement des cotisations versées par l’assuré. Les mutuelles peuvent vous proposer des contrats de santé, prévoyance et retraire. Toutefois, comme le but de la mutuelle est non lucratif, tout excédant est soit répartie entre les membres soit mis en réserve.
L’assurance santé
Qu’est-ce que l’assurance santé ?
Les assurances santés sont également des organismes à but non lucratifs. Elles agissent également en complément de la sécurité sociale. Cependant, l’assurance santé se distingue du fait qu’elle dépend du code des assurances et non du code de la mutualité. Contactez-nous si vous voulez des avantages supplémentaires à ces propos.
Son adhésion est facultative bien que très recommandée pour éviter les remboursements imprévus. Certes, les dépenses imprévues peuvent très vite devenir très importantes comme le cas d’une hospitalisation d’urgence comme exemple.
La différence entre la mutuelle et l’assurance santé
D’autre part, les domaines d’intervention de l’assurance santé se limitent aux prestations financières comme les primes, les indemnisations, les prêts, etc. Par ailleurs, elle sert en général à désigner un contrat de remboursement de frais de santé. Après la prise en charge de la sécurité sociale, l’assurance santé couvre les frais médicaux restants selon bien sûr le contrat établi.
La sécurité sociale, la mutuelle santé et l’assurance santé sont nettement très différentes notamment concernant leurs domaines d’intervention et bien d’autres. Même si les deux derniers semblent identiques, elles sont quand même très différentes. Des courtiers sont à votre disposition pour des conseils avisés sur l’assurance. Contactez-nous sans hésitation pour éclaircir certains points.